Дијабетесот Тип 1 е автоимуна болест и патофизиологијата на самата болест не е целосно јасна. Учествува генетскиот фактор и мора да има некој надворешен фактор што ќе го започне целиот процес. Кај генетската предиспозиција искуствата говорат дека можеби само еден од шеснаесет луѓе кои се изложени на ваков ризик всушност да добие дијабетес.
Како надворешен фактор, фокусот е свртен кон вирусите. Не е сосема сигурно кои вируси се овие и зошто предизвикуваат дијабетес кај некои луѓе, а кај други не. Во секој случај, дијабетесот сè уште е голема научна непозната и пристапот кон терапијата е главно искуствен.
Искуствата говорат дека доколку хипергликемијата многу брзо ја ставите под контрола со инсулинска терапија, потребата за инсулин брзо се намалува.При тоа потребно е внимателно намалување на дозите за да се избегне хипогликемија, па така неколку недели по дијагнозата можно е да постигнете ремисија, да ја исклучите инсулинската терапија или да останете на многу ниски дози. Колку е побрза и поефикасна оваа процедура, толку подолго трае ремисијата. А она што е интересно, може да се постигне повеќе пати.
Исто така, важно е да се знае дека кога ќе се врати инсулинската терапија, едно лице може да биде на многу ниски дози или на една доза долго време, понекогаш и подолго од 10 години.
Постоењето на сопствено производство на инсулин во панкреасот е значајно не само поради малите дози и малиот број инјекции, туку и поради тоа што инсулинот произведен од панкреасот се чува додека трае ефектот на инсулинот даден со инјектирање , па се користи во случај на грешки во исхраната и други зголемени потреби. Така гликемиските профили остануваат рамни и покрај несоодветната доза дадена со инјектирање.
Долго време се веруваше дека ремисијата е карактеристика само на дијабетес Тип 1. Дијабетесот тип 2 е сосема поинаков патофизиолошки проблем. Отпорноста на инсулин ги осиромашува бета клетките кои произведуваат инсулин и нивниот функционален број се намалува, а гликемијата се зголемува. Долго време се веруваше дека овие клетки се изгубени засекогаш, но се покажа дека тие се само нефункционални и активно се работи на начини за враќање на нивната функција.
Излегува дека добрата гликорегулација е еден од поедноставните начини да го направите ова. Пред многу години, кинеските научници покажаа дека сличен ефект на ремисија по добра гликорегулација постои и кај дијабетес тип 2. Ако на лице со висока гликемија му се даде привремена инсулинска терапија и брзо постигне еугликемија, овие луѓе исто така ќе постигнат ремисија и потоа може да се лекуваат само со орална терапија долги години.
Ова е причината што секој што доаѓа и се јави на здравствена служба со високи гликемии, барем на одредено време да добие и прима инсулинска терапија. Кога гликемите ќе се нормализираат, ако се процени дека се работи за тип 2, може да продолжи со орална терапија како што е препорачано од консензусот на ADA и EASD.
Извор:https://www.nainzulinu.com/author/miodrag-djordjevic