Хронична бубрежна болест (ХББ) значи дека бубрезите престануваат да работат доволно добро за да го одржат здравјето. Тоа е процес кој обично трае со месеци или години. Процесот не може да се врати назад, но со рана дијагноза, соодветен третман и некои промени во животниот стил, може да се забави или во некои случаи дури и да се запре. Ако имате бубрежна болест, научете сè што можете за тоа – правилниот третман и промените во животниот стил можат да ви помогнат да останете поздрави подолго време. Вашиот лекар, исто така, ќе работи со вас за да стори сé што можете за да ја запрете или барем да ја забавите прогресијата на болеста со контролирање на причината.
Што прават бубрезите?
Вашите два бубрега прават повеќе отколку што мислите. Бубрезите го отстрануваат вишокот вода од телото и отпадните материи 24 часа на ден. Вишокот вода во телото и отпадните материи се отстрануваат од телото преку урината.
Покрај работата за „отстранување“ и „чистење“, бубрезите имаат уште неколку многу важни функции:
- Тие ги регулираат електролитите, како што е концентрацијата (сол) на калиум и натриум во телото.
- Тие лачат хормони за:
- контрола на крвниот притисок
- производство на црвени крвни зрнца
- зачувување на силни коски
Пет фази на хронична бубрежна инсуфициенција
ХБИ е поделена на 5 фази на болеста ( ХБИ 1-5 ). Фазата 3 од ХБИ е дополнително поделена на 3.а и 3.б. За поедноставност, ХБИ фазите 1 до 3.a може да се наречат рани фази, а HBI 3.б до 5 доцни фази.
За да ви помогнеме да направите соодветни промени во вашиот живот, неопходно е да го знаете стадиумот на вашата болест, што ви кажува до каде напредувала болеста. Петте фази на болеста се одредуваат врз основа на стапката на гломеруларна филтрација (GFR). Затоа е важно да се разбере што е GFR.
Стапка на гломеруларна филтрација (GFR)
Стапката на гломеруларна филтрација (GFR) е мерка за функцијата на бубрезите што може да се процени со едноставен тест на крвта кој го мери нивото на креатинин и албумин во крвта, земајќи ги предвид вашата возраст, раса, пол и други фактори. Со користење на GFR, вашиот лекар може да ја одреди фазата на бубрежно заболување и да планира третман. Колку е помал GFR, толку е поголем ризикот од прогресија на болеста. Ризикот за прогресија дава информации за тоа колку е веројатно ХБИ да напредува.
Албуминурија
Покрај ГФР, може да биде важно и нивото на албуминурија. Албуминурија значи дека имате абнормална количина на протеини во урината, што може да биде ран знак за тековно заболување на бубрезите и значи дека вашите бубрези не ја филтрираат крвта доволно добро. Албуминурија може да се открие со едноставен тест на урина за да се види дали може да се најде протеин во урината. Колку е повисоко нивото на албуминурија, толку е поголем ризикот ХБИ да напредува.
Повеќето луѓе во раните фази (ХБИ 1, 2 и 3a) имаат речиси никакви или само нејасни симптоми, што го прави ХБИ тешко да се открие.
Сепак, правилниот третман за време на овие рани фази на ХБИ може да ја спречи или барем да ја забави прогресијата на болеста. И затоа е толку важно да ја знаете фазата, соодветните симптоми и што можете да направите.
ХБИ фаза 1
Во ХБИ стадиум 1, стапката на гломеруларна филтрација (GFR) е на нормално или покачено ниво од 90 ml/min и погоре. Стадиумот 1 е најблагиот облик на ХБИ и може да помине незабележан бидејќи оние кои го имаат немаат никакви знаци или симптоми.
ХБИ фаза 2
Лице со стадиум 2 ХБИ има оштетување на бубрезите што предизвикува благ пад на стапката на гломеруларна филтрација (GFR) на ниво од 60-89 ml/min. Дури и во оваа фаза, обично нема симптоми кои укажуваат дека бубрезите се оштетени.
ХБИ фаза 3 а
Лице со стадиум 3 ХБИ има умерено оштетување на бубрезите. Фазата 3 на ХБИ е поделена на фаза 3.а и фаза 3.б. Во фаза 3.а, стапката на гломеруларна филтрација (GFR) е намалена на ниво од 45-59 ml/min. Дури и во оваа фаза, пациентите обично немаат симптоми кои укажуваат на оштетување на бубрезите.
Што треба да знам?
Во раните фази, многу е важно да се забави прогресијата на ХБИ и да се намали ризикот од други компликации. За време на фазите 1, 2 и 3.a ХБИ, конзервативниот третман, како што се здрав начин на живот, специјална диета и лекови, може да биде доволен за да се запре или барем да се забави прогресијата. Диететичарот ќе ви помогне да разберете која храна да избегнувате и која можете да јадете.
Вашиот лекар ќе вложи максимални напори да ја идентификува и третира основната бубрежна болест. Тој, исто така, ќе препише лекови за помош при проблеми како што се висок крвен притисок и задржување на водата. Хипертензијата може да се појави веќе во фаза 1 ХБИ. Редовно посетувајте го вашиот лекар за да го проверите вашиот крвен притисок.
Што можам да направам?
Следниве превентивни мерки можат да помогнат да се заштитат вашите бубрези и да се зачува нивната функција:
- Научете сè што можете за ХБИ и како да ја забавите неговата прогресија.
- Редовно посетувајте го вашиот лекар.
- Земете ги сите лекови што ви ги препишал вашиот лекар. Тие се многу важни за вашето здравје и благосостојба. Особено во случај на дијабетес и/или висок крвен притисок, треба да ги држите работите под контрола и да го следите пропишаниот третман.
- Заболувањето на бубрезите може да биде предизвикано од наследна состојба, што треба да му се објасни на лекарот.
- Ако забележите какви било промени во вашето мокрење (на пр., промени во текстурата на урината, тешкотии при мокрењето), кажете му на вашиот лекар.
- Прегледајте ги вашите лекови за да бидете сигурни дека ви се препишани оние кои најмалку ги оптоваруваат вашите бубрези.
- Јадете здраво (посетете диететичар за конкретни препораки).
- Престанете да пушите.
- Намалете ја потрошувачката на алкохол.
- Намалете го вишокот килограми.
- Останете во форма со редовни физички вежби.